利用者の皆様やご家族の意向を踏まえ、状態に応じた適切な介護サービス計画（ケアプラン）を作成し、サービスの調整、支援を行います。
１．居宅サービス計画の作成
- ご利用者の心身の状況、置かれている環境を把握したうえで、居宅介護サービスやその他の福祉サービス等が、総合的かつ効率的に提供されるように配慮して、居宅サービス計画を作成します。
- 介護支援専門員は利用者の居宅を訪問し、利用者および家族に面接して情報を収集し解決すべき課題を把握し、居宅サービス計画を作成します。
- 介護支援専門員は当該地域における居宅サービス事業者に関するサービス内容、利用料等の情報を適正に契約者およびその家族に提供し、利用者サービスの選択を求めます。
- 居宅サービス計画に基づき、介護サービスが計画的に提供されます。また提供後も介護支援専門員が継続的に利用者の心身の状態や介護サービスの実施状況を把握します。
２．介護保険施設への紹介
